岑晓婧 广西乐业县人民医院

孕妈在顺利妊娠28周后，如果出现无诱因、无痛性反复阴道流血，并且初次流血较少，随着妊娠时间的推移，流血量增加，一定要警惕是不是存在前置胎盘情况，及时到医院接受超声检查。同时在日常生活中，注意采取有效的护理措施，加强妊娠护理，从而减轻前置胎盘带来的危害，顺利生下健康的宝宝。

一、啥是前置胎盘？

如图所示，正常情况下，胎盘是在子宫的上端，胎儿的头部正对着子宫口，在怀孕十月后，便于胎儿正常分娩。而前置胎盘则代表胎盘的位置“安装反了”，跑到了子宫的下段，胎盘将子宫口堵住了，并对子宫口造成一定的压迫。细说按胎盘下缘与宫颈内口的关系，可将前置胎盘分为4类，一是完全性前置胎盘：胎盘组织完全覆盖宫颈内口；二是部分性前置胎盘：胎盘组织覆盖部分宫颈内口；三是边缘性前置胎盘：胎盘附着于子宫下段，下缘达到宫颈内口但未超越宫颈内口；四是低置胎盘：胎盘附着于子宫下段，边缘距宫颈内口<2cm。在诊断方面，前置胎盘通常通过超声检查发现。

二、前置胎盘危害严重吗？

前置胎盘一般发生在女性妊娠28周以后，可以视为一种非常严重并发症，所以对母儿危害也比较大。比如前置胎盘会影响女性正常分娩，女性的阴道会出现反复流血，女性可能会出现贫血，严重时还会休克。如果出血量比较大，还会影响腹中的胎儿正常发育，严重时会导致胎儿死亡。不仅如此，与正常情况相比，前置胎盘的胎儿发生胎位异常的概率更高，严重影响女性正常分娩。

三、如何进行前置胎盘孕妈护理？

前置胎盘的孕妈面临的妊娠风险更大，所以加强护理十分重要。在实际进行护理时，注意做到以下几点：

一是孕妈一定要多卧床休息，不要随意跑动，在卧床时，为了减少对子宫口的压迫，建议孕妈选择左侧卧位，减少出血的风险，还能促进胎盘血液循环；二是孕妈注意留意阴道出血情况，观察阴道出血的量、颜色变化，如果发现出血量异常变多，出血颜色异常，需要及时告知家人去医院进行检查；三是因为阴道容易毫无征兆地流血，所以很容易发生感染。建议孕妈注意预防感染，日常采用温水进行清洗，保持外阴部清洁、干爽，定期更换卫生用品，避免大量细菌滋生，引发感染问题；四是一定不要心慌，更不要焦虑，丈夫以及其他家属需要多陪陪孕妈，帮助孕妈缓解焦虑以及心理压力，避免孕妈产生较大的心理、情绪起伏变化；五是孕妈注意保持大便通畅，尽量避免一切容易增大腹压的事情，比如除了预防便秘以外，还应禁止剧烈运动，禁止大声咳嗽，避免加重对子宫的压迫，引起严重出血问题；六是在妊娠期间，孕妈不能再与丈夫同房，并在丈夫的保护下定期到医院进行产前检查，监控胎盘位置和胎儿发育情况，做到心中有数；七是加强日常饮食护理也十分重要，孕妈因为阴道反复流血，更容易贫血、营养不良，所以日常饮食一定要跟上营养，多摄入一些优质蛋白质，比如肉、蛋、奶。还应注意，因为前置胎盘的孕妈面临的出血风险更大，所以在饮食方面有意识地多吃一些富含铁的食物，比如绿叶蔬菜、豆类等食物。前置胎盘的孕妈还应注意加强盐分摄入量的控制，目的是防止出现水肿和其他并发症。前置胎盘的孕妈整体的饮食要保持清淡，忌口或者少吃刺激性强的食物，比如辣椒、姜等食品，有利于减轻肠胃刺激，维护正常的血液循环。前置胎盘的孕妈应多吃新鲜蔬菜和水果，以利于排便减轻使用腹部压力。为了避免出现水肿，除了加强盐分摄入量的控制，还应适量饮水。同时前置胎盘的孕妈还应注意忌口山楂、荔枝、龙眼等食物，因为这些食物会促进血液循环或引起上火，加重阴道出血的风险。

总之，前置胎盘是女性妊娠常见的并发症之一，这种并发症对女性的身体健康影响比较大，还会影响胎儿的正常发育与生产，所以应充分认识前置胎盘的危害，并在此日常生活中，从多方面预防，全方位地加强胎盘前置孕妈的护理工作，从而保护孕妈能够顺利地生产，避免身体遭受重大伤害。