一份体检报告，让许多人焦虑不安。“结节、息肉、囊肿、增生，会不会癌变？”“高血脂、脂肪肝、高胆固醇……这些情况严重吗？”身体亮起“红灯”，听听专家怎么说。

“结节、息肉、囊肿、增生” 很多情况无需治疗

拿到体检报告，张红深吸一口气，才缓缓打开。“乳腺增生、甲状腺结节、肝部囊肿”，第一页体检情况小结栏里赫然列出一系列问题。与去年相比，这次体检中的“负面清单”多了一项甲状腺结节。“大夫给出的建议是要进一步检查，不知需不需要手术。还有增生、囊肿会不会癌变？”张红说，有几个同事和她情况一样，大家都很担忧。

在体检中，有时会遇到结节、息肉、囊肿、增生等状况，那么，这些到底是什么疾病？该如何应对呢？

“遇到这些疾病，先不要害怕，很多情况是不需要治疗的。”沧州中西医结合医院胸外科副主任王金栋说，人身体中或多或少都会有一些结节。随着影像学的进步，小结节或微小结节发现得越来越多，但大部分是良性的。据统计，全国已经有超过1亿的肺结节患者。一般年龄大、肺部有基础疾病的人，易发现肺部结节。即使发现肺部结节也不必恐慌，要找专业医生判断：小于5毫米的微小结节，如果没有肺癌家族史，仅做随访观察，3个月到半年再做一次CT检查。如结节没有变化，一般被认为是没有风险的，有的还会随着时间变化慢慢消失。1厘米以上的大结节，建议尽早诊治。

而甲状腺结节中有多种甲状腺疾病如甲状腺退行性病变、炎症等都可以表现为结节。不过，甲状腺结节的恶性率不足1%，大部分无需治疗。

“息肉则是人体某个正常结构上赘生的一块‘肉’。大多数息肉属良性，但有一部分会恶变。建议只要在体检中发现息肉就应尽快切除，然后送去病理活检，确诊息肉类型，防止复发。”王金栋说。

“囊肿基本不需特殊治疗。”王金栋建议，囊肿一般对健康没有多大影响。只要囊肿未对周围器官存在压迫症状或发炎感染，基本无需特殊治疗。如果肝囊肿过大，可能压迫邻近器官，引发不适症状，就要积极治疗，必要时进行手术。

增生一般分为生理性增生和病理性增生。生理性增生有时会对人体有益，病理性增生往往是有害的。乳腺增生、前列腺增生大多数情况不需要治疗。

“高血脂、脂肪肝、高胆固醇” 查找病因对症施治

“我不吃肉，也不胖，怎么会得脂肪肝？”看到体检报告，刘佳难以相信。为了保持身材，刘佳已吃素两年。她一直觉得这样饮食没毛病，可眼前的体检结果让她重新审视起自己的饮食习惯。

同办公室的王宇则恰恰相反，无肉不欢。他36岁，170厘米的身高，体重达90公斤，每天说着减肥，可一到吃饭时又控制不住自己。不仅饮食任性，生活作息更是没有规律，常常玩游戏到深夜。这次体检，他是办公室里问题最多的，高血脂、高血压、高胆固醇、脂肪肝，他全部中招。对于接下来如何调理，他一头雾水。“高血脂、高胆固醇、脂肪肝没有什么症状，是不是不需要治疗？”

“随着生活习惯和饮食结构的改变，越来越多的人患上脂肪肝、高血脂、高胆固醇等疾病。”沧州中西医结合医院心内二科主任韩文忠说，不少人认为这些疾病在早期没有症状，只要控制饮食、增加运动、调整作息就能慢慢缓解。其实，这种认识是片面的。

“先要查找病因，再对症施治。”韩文忠表示，如果症状是由不健康的生活方式引起的，那么，控制饮食、增强运动能起到作用。若由其他因素导致，就要有针对性地治疗。

需要提醒的是，单纯性脂肪肝尽早治疗是可以逆转的，如果等它发展成脂肪性肝炎，意味着病情较重，如再不及时治疗，有可能向肝纤维化、肝硬化方向发展。

对高血脂、高胆固醇患者来说，医生要根据年龄、家族史和其他既往疾病，来判断是否用药。有心脑血管等疾病家族史或同时有高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等多个危险因素的人群，则要服用药物。

“值得注意的是，脂肪肝、高血脂、高胆固醇并不是胖人的专利，长期吃素也会患上，这是由于营养摄入不均衡、导致体内代谢紊乱造成的。”韩文忠提醒，这种情况最好在专业医生的指导下治疗，并定期随访。

“无症状”也莫大意 好习惯+定期体检早预防

有关调查显示，在检出异常结果疾病中，排位由高到低依次为血脂异常、体重指数异常（超重、肥胖）、甲状腺结节、脂肪肝、血尿酸升高、肺结节等，而这些指标异常的发生与人们的健康意识和生活方式有着密切关系。

“很多基础疾病不会出现明显的不适，有的无需药物干预，但往往等一出症状便是急症，给健康带来危害。”沧州中西医结合医院老干部体检中心主任李爱敏说，早预防、早治疗，尤为重要。因此，平时要养成良好的生活习惯，这是预防疾病的关键。

“此外，定期体检是最有效筛查疾病的方式。”李爱敏建议，体检项目并非越贵越好，要检在点子上。检查前最好能和专业的医生沟通，选择符合自身情况的体检项目。体检内容可根据检查者的年龄、性别、工作环境、家族史等进行搭配。如有家族病史或基础性疾病的可选择针对性疾病筛查，上班族可选择“压力套餐”，有抽烟、喝酒习惯的相应增加肺、肝脏等器官的检查项目。