近期，奥密克戎新的变异分支XBB毒株引发关注。我国现阶段流行的毒株以BA.5.2和BF.7为主，但一些国家出现了BQ.1和XBB等优势毒株，并且已经在我国本土病例中被检出。XBB毒株的特点是什么？真的更易攻击消化系统吗？有必要囤积止泻药吗？是否会引发新一轮流行？

XBB毒株是否会主要攻击人的肠道？要囤药吗？不管是奥密克戎，还是德尔塔或阿尔法、贝塔等早期毒株，都会有人感染后出现肠道症状。原因在于新冠病毒的受体是血管紧张素转换酶2（ACE2），作为新冠病毒结合细胞的主要受体，它除了在肺部表达外，在肠道和呼吸道黏膜都有感染。但由于个体差异，是否会出现腹泻、恶心、呕吐等症状，患者临床反应不同。

对于最近受到关注的XBB.1.5，没有证据提示它比其他毒株更易导致胃肠道症状的增加。大家没必要大量囤药，可适当储存一些必要的药品。

XBB毒株是否会引发第二轮感染？从2022年8月份开始，我国就有XBB输入病例，本土关联病例16例，12月份的本土监测结果提示XBB在国内没有出现传播优势，只是检出1例，比10到11月份明显降低。分析其中原因主要有两个方面：我国人群对BA.5.2、BF.7和XBB等系列奥密克戎变异株普遍易感；我国本轮疫情早期，特别是在广州和重庆BA.5.2占绝对优势，北京和内蒙古是BF.7占绝对优势。BA.5.2和BF.7在多个省份已有一定规模的本土病例，这两个毒株迅速在全国范围占据绝对的优势亚型。

个体在感染BA.5.2或BF.7后产生的中和抗体，在短期3个月内会维持相对较高水平，预期对其他奥密克戎变异株分支有较好的交叉保护作用，其中也包括XBB毒株。现阶段看，我国短期内，由XBB系列变异株包括XBB.1.5引发大规模流行的可能性低。

针对XBB毒株，我们需要做哪些准备？健康人群在感染新冠病毒后的3至6个月内再感染几率低。和预防其他奥密克戎亚型病毒感染一样，要保持良好心态，做好个人防护，做自己健康的第一责任人。做好自我健康监测，坚持规律作息、保持居室整洁、常通风，锻炼身体、健康饮食、提高机体免疫力，适度储备家庭常用药。前往人群聚集场所时应规范佩戴口罩。符合接种条件的，应积极主动全程接种疫苗和加强免疫接种。重点保护高龄老年人和有严重基础性疾病等重症高风险人群。切勿相信未经证实的网络报道。

韩学敏 整理