很多人在体检时发现了脂肪肝,但重视脂肪肝这一疾病的人并不多。简单来说,脂肪肝是由于各种原因导致肝脏中脂肪过度增加,超过肝湿重的5%,也就是肝“胖”了。能让肝“发胖”的原因很多,例如过量饮酒引起酒精性肝病、代谢紊乱引起非酒精性脂肪性肝病等。
脂肪肝,是一个不断进展的系列性疾病。从单纯只有脂肪沉积的非酒精性脂肪性肝病,大约25%的患者可进展至非酒精性脂肪性肝炎。虽只一字之差,疾病却跨越了一个大的台阶,变成一个需要积极药物治疗,而不是仅仅依靠生活方式改善就能控制的疾病。这些肝炎患者中,又有约10%的人可进展至肝纤维化及肝硬化,其中1%至5%的患者可能发展成肝癌。
肝脏是个沉默的器官。由于具有强大的代偿功能,肝病早期通常没有任何临床症状。大部分人通过体检发现脂肪肝后也不予重视,更不会到医院就诊。日积月累,拖成大病。脂肪肝患者因代谢异常,较普通人更容易出现高脂血症、糖尿病、高血压等代谢相关性疾病,导致冠心病、脑卒中的发生率显著增加。因此,脂肪肝的出现是心脑血管疾病的早期预警指标,应该高度重视。数据显示,超过一半的肥胖患者患有脂肪肝。此外,2型糖尿病患者也是发生脂肪肝的高风险人群。研究表明,2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的患者中,严重的肝脏纤维化的比例更高,也更易患心血管疾病甚至死亡。
建议体检时发现脂肪肝的患者,一定要到医院接受相关检查,包括肝脏功能、血压、血糖、血脂、肝脏弹性测定等,了解脂肪肝的严重程度,明确诊断,评估疾病的严重程度,并接受改善生活方式的专业指导。