黄丹桂 沧州市人民医院医专肿瘤院区

乳腺超声报告的BI-RADS分级是一种标准系统，用于评估乳腺超声结果并提供对乳腺疾病可能性的评估。该分级系统帮助医生和患者了解乳腺超声结果的含义，并指导进一步的诊断和治疗。本文将介绍乳腺超声报告的BI-RADS分级系统，以帮助读者更好地理解和解读乳腺超声报告。

一、什么是乳腺报告的BI-RADS分级？

BI-RADS（Breast Imaging Reporting and Data System）是乳腺影像学报告和数据系统，它是一种标准化系统，用于对乳腺 X 射线检查结果进行分类和诊断。BI-RADS 分级是根据乳房 X 射线检查（例如乳房超声、乳房MRI或乳房X光摄影）的结果，将乳腺发现划分为不同的分类。

二、如何解读乳腺超声报告的BI-RADS分级？

（一）BI-RADS 1

当乳腺超声报告的BI-RADS分级为1时，表示乳腺超声结果显示没有发现任何异常或可疑病变。这意味着乳腺组织在超声检查中呈现出正常的表现，没有肿块、结节或其他异常的发现。BI-RADS 1级的结果是非常正常和健康的，通常无需进行额外的检查或随访。这种结果表明您的乳腺组织在超声图像上没有任何可疑的异常，符合正常的乳腺结构和特征。I-RADS 1级并不代表您绝对没有乳腺疾病。乳腺组织中的异常病变有时可能在超声中不可见，因此，如果您有乳腺相关症状或需要额外的关注，仍建议与医生进一步讨论和评估。

（二）BI-RADS 2

当乳腺超声报告的BI-RADS分级为2时，表示乳腺超声结果显示存在一些良性病变或特征，没有恶性病变的可疑迹象。这意味着在超声检查中可能观察到一些常见的乳腺结构或良性病变，如囊肿、乳腺增生或乳腺纤维瘤等。BI-RADS 2级的结果通常表明乳腺组织在超声图像上呈现出正常或良性的特征，没有发现可疑的恶性病变。这种结果是相对正常的，通常不需要进行额外的检查或随访。

（三）BI-RADS 3

当乳腺超声报告的BI-RADS分级为3时，表示乳腺超声结果显示可能存在一些轻微异常或稳定的乳腺组织特征。这并不表示明确的恶性病变，但需要在短期内进行再次超声检查以进一步确认。BI-RADS 3级的结果表示在乳腺超声中可能观察到一些可疑但不确定的特征，需要在约6个月内进行再次超声检查以确认是否有任何变化。

（四） BI-RADS 4

当乳腺超声报告的BI-RADS分级为4时，表示乳腺超声结果显示存在一些异常发现，有可疑的特征，需要进一步评估以确定是否为恶性病变。BI-RADS 4级的结果表示乳腺超声中观察到一些可疑的异常特征，这些特征可能与恶性肿瘤相关。具体的特征可能包括肿块的形状、边界规则性、内部结构、血流情况以及其对周围组织的影响。这些特征提示了需要进一步的评估，以确定是否存在恶性肿瘤。

（五）BI-RADS 5

当乳腺超声报告的BI-RADS分级为5时，表示乳腺超声结果显示存在高度可疑的恶性病变。这意味着乳腺超声中观察到的异常特征与恶性肿瘤密切相关，需要进一步的确认和治疗。BI-RADS 5级的结果是较高风险的，提示乳腺超声中发现的特征可能指向恶性肿瘤。这些特征可能包括肿块的不规则形状、模糊或不清晰的边界、异常的内部结构、可触及的淋巴结或其他不寻常的乳腺组织变化。

（六）BI-RADS 6

已经明确为恶性。已经确定存在恶性病变，可能需要进一步的治疗。

关于BI-RADS分级的解读，在1和2级中，通常无需进一步处理；在3级中，可以选择进行短期随访以进行动态观察；而4、5和6级则需要更进一步的评估和可能的活检以确定是否为恶性病变。BI-RADS分级只是一种评估工具，最终的诊断仍需要依赖医生的专业判断和其他辅助检查。