胡尊玲 济南济民医院

在日常生活中，胸痛与呼吸急促是常见的健康警报信号，它们可能预示着多种潜在的健康问题，尤其是心血管疾病中的心绞痛。心绞痛作为一种常见的心血管疾病，其早期识别和及时干预对于预防更严重的并发症如心肌梗死具有重要意义。

一、胸痛与呼吸急促的多元成因

胸痛与呼吸急促是两种复杂的症状，它们可能涉及多个器官和系统，包括但不限于心血管、呼吸和消化系统。了解这些症状的多元成因，有助于我们更准确地判断病情。

心血管疾病 心血管疾病是胸痛与呼吸急促最常见的病因之一。心绞痛作为其中的典型代表，其症状包括心前区疼痛、胸闷以及可能伴随的呼吸急促。当冠状动脉供血不足，无法满足心肌的代谢需求时，便会产生心绞痛。此外，心肌梗死、主动脉夹层等严重心血管疾病也会导致类似症状。

呼吸系统疾病 呼吸系统疾病如肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺病等，同样会引起胸痛和呼吸急促。这些疾病导致肺部氧气交换受阻，机体为满足氧气需求而加快呼吸频率，从而引发呼吸急促。同时，肺部病变可能刺激胸膜或肋间神经，导致胸痛。

胸部肌肉骨骼疾病 肋间神经痛、胸膜炎等胸部肌肉骨骼疾病也是胸痛与呼吸急促的常见原因。这些疾病通过疼痛刺激影响呼吸功能，导致呼吸急促。此外，胸部外伤、肋骨骨折等也可能引起类似症状。

精神心理因素 焦虑、紧张等精神心理因素也可能导致胸痛与呼吸急促。情绪异常时，胸部肌肉可能因紧张而收缩，引起胸痛。同时，呼吸中枢受到刺激，导致呼吸频率加快。

二、心绞痛的早期信号

心绞痛作为一种常见的心血管疾病，其早期信号对于疾病的及时诊断和治疗至关重要。了解心绞痛的早期信号，有助于我们及时发现并干预。

胸痛或不适感 心绞痛的主要症状为胸痛或不适感，这种感觉通常被描述为紧压、堵塞或刺痛感。疼痛往往发生在胸骨后方，并可辐射至左肩、颈部、上臂、口腔、下巴、背部、腹部和手指等部位。这种疼痛往往在运动或情绪激动等活动时出现，停止活动或服用硝酸甘油等药物后疼痛会逐渐缓解。

胸闷 胸闷是心绞痛的另一个早期信号。当心脏出现缺血、缺氧时，患者会感觉胸部像被重物压迫一样，呼吸不畅。胸闷可能是心绞痛导致心脏供血不足的直接表现。

乏力 乏力也是心绞痛的一个早期征兆。当机体在过度劳累之后出现全身乏力的症状时，可能是心脏供血不足、心肌射血量不能满足骨骼肌需求所导致的。这种乏力感可能提示心绞痛的存在。

呼吸急促 呼吸急促在心绞痛患者中也较为常见。由于心脏供血不足导致机体氧气需求增加，患者可能会出现呼吸急促的症状。这种呼吸急促通常与胸痛或胸闷相伴发生。

三、心绞痛的预防与治疗

心绞痛虽然可能带来严重的健康威胁，但通过合理的预防和治疗措施，我们可以有效控制病情，提高生活质量。

预防措施

健康饮食 多吃新鲜水果和蔬菜，减少高脂、高盐和高胆固醇食品的摄入。限制含糖饮料和甜点的摄入，有助于降低心血管疾病的风险。

适量运动 通过适量运动提高心肺功能和代谢水平，促进心血管系统健康。运动时应避免过度劳累，以免加重心脏负担。

控制体重 过度肥胖或超重会增加心脏负担，增加心脏病的风险。因此，保持适当的体重对于预防心绞痛具有重要意义。

戒烟限酒 长期吸烟和饮酒会对心血管系统造成损害，增加患心绞痛的风险。因此，戒烟限酒是预防心绞痛的重要措施之一。

控制血压和血脂 高血压和高血脂都是心绞痛的危险因素。通过定期监测和治疗，将血压和血脂控制在正常范围内，有助于降低心绞痛的风险。