寿璋 河北省沧州市中心医院

糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，主要由于长期高血糖导致下肢神经和血管病变，进而引发足部感染、溃疡甚至坏死。它不仅严重影响患者的生活质量，还可能导致截肢的严重后果。因此，了解糖尿病足的预防与护理知识，对于糖尿病患者及其家属来说至关重要。下面将从以下几个方面，为大家详细介绍如何守护双脚健康。

一、认识糖尿病足

糖尿病足的发生与糖尿病的病程、血糖控制情况密切相关。高血糖会损害血管和神经，使得足部血液循环不畅，感觉减退，易受外伤且不易愈合。常见的糖尿病足症状包括：足部麻木、刺痛、冷热感减退、皮肤干燥脱屑、趾甲变形、足部溃疡等。

二、预防糖尿病足的关键措施

控制血糖：这是预防糖尿病足最根本的方法。患者应严格遵循医嘱，按时服用降糖药物或使用胰岛素，确保血糖水平得到有效控制。同时，定期监测血糖，及时发现血糖波动，以便调整治疗方案，保持血糖水平稳定，减少糖尿病足的发生风险。

合理饮食：均衡饮食对于糖尿病患者至关重要。患者应控制总热量摄入，减少高糖、高脂肪食物的摄入，如糖果、甜饮料、油炸食品等。同时，增加蔬菜、全谷物和瘦肉的摄入量，这些食物富含纤维、维生素和矿物质，有助于控制体重和血糖，降低糖尿病足的风险。

规律运动：适量的运动可以促进血液循环，增强下肢肌肉力量，减少足部负担，有助于预防糖尿病足。患者应根据身体状况进行适量运动，如散步、太极拳等，避免过度运动导致疲劳和受伤。

足部检查：每天检查双脚是预防糖尿病足的重要措施。患者应仔细观察双脚是否有红肿、破损、水泡、老茧等异常，一旦发现及时处理，避免病情恶化。同时，注意保持足部卫生，减少感染风险。

正确穿鞋袜：选择合适的鞋袜对于预防糖尿病足同样重要。患者应选择透气性好、尺码合适、鞋底柔软的鞋子，避免高跟鞋和尖头鞋对足部的压迫和摩擦。袜子应选择纯棉材质，避免过紧或有破损，减少足部与袜子之间的摩擦，降低糖尿病足的风险。

保持足部清洁湿润：保持足部清洁湿润是预防糖尿病足的基本措施。患者应每天用温水洗脚，但不要用热水泡脚，以免烫伤。洗后轻轻擦干，特别是脚趾间，可涂抹适量润肤霜保持皮肤湿润，避免皮肤干燥和龟裂。

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会加重血管病变，增加糖尿病足风险。患者应坚决戒烟，限制饮酒量，以保护血管健康，降低糖尿病足的发生风险。

三、糖尿病足的日常护理

小心修剪趾甲：修剪趾甲是糖尿病足日常护理的重要一环。患者应使用指甲刀平剪趾甲，避免剪得过短或剪伤皮肤。同时，注意修剪边缘的锐利部分，避免刺伤皮肤。

处理老茧和鸡眼：老茧和鸡眼是糖尿病患者常见的足部问题。患者应避免自行用刀片或剪刀去除，以免感染。正确的做法是寻求医生帮助，采用专业的方法去除老茧和鸡眼，保护足部健康。

避免足部受伤：糖尿病患者应避免足部受伤，以降低糖尿病足的风险。患者不要赤脚走路，即使是在家里也要穿鞋。同时，避免长时间站立或交叉双腿，以免压迫血管，影响足部血液循环。

及时就医：一旦发现足部有任何异常，如红肿、疼痛、破损等，患者应立即就医，切勿拖延。及时就医可以确保病情得到及时诊断和治疗，避免病情恶化导致严重后果。

四、特殊情况的应对

足部溃疡：保持溃疡部位清洁，按医嘱使用抗生素药膏，避免自行使用刺激性药物。

足部感染：感染是糖尿病足恶化的常见原因，一旦发现感染迹象，如红肿、发热、流脓，应立即就医。

血液循环改善：对于严重血液循环障碍的患者，医生可能会建议使用特殊鞋垫、腿部按摩或物理治疗等方法，以促进血液循环。