贾英杰 石家庄市人民医院

胃肠功能紊乱是消化内科常见的病症之一，它涵盖了一系列胃肠道症状，如腹痛、腹胀、腹泻、便秘等，但却缺乏明显的器质性病变依据。在现代医学研究和临床实践中，情绪因素被发现与胃肠功能紊乱有着千丝万缕的联系。随着社会的发展，人们面临着各种各样的压力，情绪问题日益凸显，这也使得探究情绪因素对胃肠功能紊乱的影响变得尤为重要。

一、不同情绪状态对胃肠功能的具体影响

1、焦虑情绪对胃肠功能的影响

焦虑情绪会显著干扰胃肠功能。在生理层面，焦虑会使交感神经兴奋，抑制胃肠蠕动，导致食物在胃肠道内的排空延迟，引发腹胀、便秘等问题。例如，许多备考学生因焦虑出现便秘症状。从激素分泌角度看，焦虑可影响胃肠激素的正常分泌，像胃泌素分泌失调，进一步影响胃酸分泌，可能造成消化不良。而且长期焦虑还会使胃肠黏膜的血液循环发生改变，降低黏膜的防御能力，容易引发胃肠炎症等疾病。

2、抑郁情绪对胃肠功能的影响

抑郁情绪下，胃肠功能也会受到明显影响。食欲减退是常见的表现之一，这是因为抑郁会干扰大脑对食欲的调节中枢。同时，胃肠的消化和吸收能力也会下降，导致营养物质不能有效吸收。例如，抑郁患者往往对食物缺乏兴趣，身体逐渐消瘦。在胃肠动力方面，抑郁可使胃肠蠕动减慢，肠道传输时间延长，容易引起便秘。此外，抑郁状态下胃肠黏膜的修复功能也会受损，黏膜更易受到损伤，增加胃肠疾病的发病风险。

3、愤怒情绪对胃肠功能的影响

愤怒情绪发作时，胃肠会产生即时反应。愤怒会使体内的应激激素迅速升高，导致胃肠血管收缩，减少胃肠黏膜的血液供应。这可能会引起腹痛、恶心等症状，就像人们在极度愤怒时会突然感觉胃部不适。从长期来看，频繁的愤怒情绪会打乱胃肠的正常节律。胃肠蠕动可能变得不规律，胃酸分泌也会失调，例如长期愤怒可能导致胃酸分泌过多，从而引发胃溃疡等疾病，还可能造成胃肠功能的慢性紊乱，如长期的消化不良等。

二、治疗与干预

1、针对情绪因素的治疗对胃肠功能紊乱的改善作用

心理治疗对胃肠功能紊乱有着积极的改善效果。认知行为疗法通过改变患者对疾病和情绪的认知，调整不良的思维和行为模式，从而减轻情绪对胃肠功能的负面影响。例如，帮助患者识别焦虑情绪与胃肠不适的关联，改变过度担忧的思维习惯。放松训练如深呼吸、渐进性肌肉松弛等，可降低交感神经兴奋性，缓解紧张情绪，改善胃肠蠕动和消化液分泌。药物治疗方面，抗抑郁药和抗焦虑药在改善胃肠功能方面也有应用。某些抗抑郁药能调节脑 - 肠轴的神经递质，改善胃肠的感觉和运动功能，减轻腹痛、腹胀等症状，提高患者的生活质量。

2、综合治疗方案的探讨

综合治疗应将情绪调节与传统胃肠疾病治疗相结合。一方面，在使用药物治疗胃肠功能紊乱时，如使用促胃肠动力药、抑酸药等，可同时开展心理干预。例如，在胃肠门诊为患者提供简短的心理辅导，提高患者对情绪因素的重视。另一方面，患者教育在综合治疗中至关重要。向患者普及情绪与胃肠功能的关系知识，让患者了解情绪波动可能加重胃肠症状。指导患者学会自我情绪管理，如通过规律地运动、培养兴趣爱好等方式来调节情绪，从而更好地配合治疗，提高治疗的整体效果，减少胃肠功能紊乱的复发率。

胃肠功能紊乱是一个复杂的病症，情绪因素在其中扮演着不可忽视的角色。随着医学研究的不断深入，我们期待对情绪因素影响胃肠功能紊乱有更全面、更深入的认识，从而为患者提供更好的医疗服务。