2025年01月07日
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早期介入康复治疗对中风患者有多重要?

杜玲蕊 元氏县中医院

中风,又称脑卒中,是一种急性脑血管疾病,具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点。在全球范围内,中风是导致成人残疾的首要原因。当患者经历中风后,往往会遗留不同程度的运动、感觉、认知和言语等功能障碍,这不仅给患者自身带来巨大的身心痛苦,也给家庭和社会造成沉重的负担。然而,随着现代康复医学的发展,越来越多的研究表明,早期介入康复治疗对于中风患者的功能恢复、提高生活质量以及回归社会具有不可替代的重要意义。

一、促进神经功能恢复

中风会对患者的神经系统造成严重损害。早期康复治疗可利用大脑的可塑性。在中风后的早期,大脑的神经元网络处于可调整状态。康复治疗中的各种刺激,如物理治疗中的运动刺激、感觉刺激等,能诱导大脑皮质功能重组。未受损的神经元可发展新的突触连接,代偿受损区域的功能。同时,早期康复有助于促进内源性神经干细胞的活动。适当的康复训练能改善局部微环境,使神经干细胞更好地增殖、迁移和分化为神经元或神经胶质细胞,从而修复受损的神经组织,逐步恢复神经功能。

二、提高运动功能

中风患者常出现运动功能障碍。早期康复治疗能有效预防肌肉萎缩和关节挛缩。由于患者肢体活动受限,肌肉缺乏运动易萎缩,关节长时间不活动会挛缩。康复治疗中的被动运动训练,像关节的屈伸、旋转等活动,以及肌肉电刺激等手段,可维持肌肉的活性和关节的灵活性。而且,早期康复训练对于改善平衡能力和协调能力意义重大。通过针对性的平衡训练,如在不同支撑面上的站立训练,以及协调训练,像双手同时进行不同动作的练习,可整合感觉系统,提高患者在日常活动中的运动安全性和效率。

三、改善认知功能

中风可能导致患者认知功能受损,早期康复治疗可改善这种状况。在认知方面,患者往往存在注意力不集中和记忆力减退等问题。康复治疗中的认知训练,例如注意力训练中的持续专注任务、记忆力训练中的信息回忆任务等,可以刺激大脑相应功能区,提高患者的注意力和记忆能力。同时,早期康复能促进大脑功能重塑。大脑的认知功能区之间存在复杂的联系,康复训练通过多种任务激活不同区域,加强神经元之间的联系,不仅有助于恢复受损的认知功能,还能提高整体认知储备,降低再次出现认知障碍的风险。

早期介入康复治疗对中风患者犹如黑暗中的明灯,意义非凡且不可忽视。我们应提高对早期康复治疗的重视程度,积极克服困难,让更多的中风患者能够在早期康复治疗的助力下,最大程度地恢复功能,重新回归正常的生活轨道,提高生命的质量。

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