牛凯飞 元氏县总医院

鼻窦炎作为耳鼻喉科的常见疾病，不仅影响生活质量，还可能对身体健康造成潜在威胁。今天，就让我们深入了解鼻窦炎的诊断与治疗方案。

鼻窦炎，是鼻窦黏膜发生炎症的疾病。鼻窦就像隐藏在我们头颅中的 “小房间”，围绕着鼻腔，左右对称，共有四组，分别是上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。这些 “小房间” 平时通过细小的通道与鼻腔相连，保证空气流通和黏液排出。然而，当细菌、病毒入侵，或者受到过敏、鼻腔结构异常等因素影响时，鼻窦黏膜就会发炎，引发鼻窦炎。

鼻窦炎的症状表现多样，鼻塞是最常见的症状之一。患者常常感觉鼻子被堵住，轻者呼吸稍有不畅，重者甚至需要张口呼吸，严重影响睡眠和日常生活。流涕也是鼻窦炎的典型症状，通常为黏脓性或脓性鼻涕，颜色可能发黄、发绿。头痛也是许多患者的困扰，不同鼻窦发炎引发的头痛位置和特点各异。比如，上颌窦炎多表现为面颊部胀痛，额窦炎则以前额部疼痛为主，且疼痛往往在上午较为明显，午后逐渐减轻。此外，鼻窦炎还可能导致嗅觉减退，让你对美食的香气、花香等各种气味变得迟钝，生活乐趣大打折扣。

如果你出现了上述症状，千万别掉以轻心，应及时前往耳鼻喉科就诊。医生首先会详细询问你的症状，包括症状持续时间、发作频率、是否有过敏史等。随后，会进行一系列检查。前鼻镜检查是初步筛查的重要手段，医生通过前鼻镜可以直接观察鼻腔内的情况，查看鼻黏膜是否充血、肿胀，以及脓性分泌物的来源。鼻内镜检查则更加细致，它能深入鼻腔和鼻窦内部，清晰地观察到鼻窦开口、窦内黏膜等部位的病变，为医生提供更准确的诊断依据。此外，影像学检查也是必不可少的环节，鼻窦 CT 扫描可以清晰地显示鼻窦的解剖结构、病变范围和程度，帮助医生全面了解病情。

一旦确诊为鼻窦炎，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。对于急性鼻窦炎，药物治疗是主要手段。抗生素是常用药物，它能有效杀灭引起感染的细菌，减轻炎症。但使用抗生素时一定要严格遵循医嘱，按时按量服用，切不可自行增减剂量或停药，以免影响治疗效果或导致细菌耐药。同时，鼻用糖皮质激素喷鼻也是常用的治疗方法，它可以减轻鼻黏膜炎症和水肿，改善鼻腔通气和引流。减充血剂可以短期使用，快速缓解鼻塞症状，但使用时间不宜过长，否则可能引发药物性鼻炎。此外，生理盐水冲洗鼻腔是一种简单有效的辅助治疗方法，它能清除鼻腔内的分泌物、过敏原和炎性介质，改善鼻腔环境，促进鼻窦的恢复。

对于慢性鼻窦炎，如果经过规范的药物治疗效果不佳，或者存在鼻腔结构异常等情况，可能就需要考虑手术治疗。目前，鼻内镜手术是治疗慢性鼻窦炎的常用方法，它具有创伤小、恢复快等优点。通过鼻内镜，医生可以精准地清除鼻窦内的病变组织，改善鼻窦的引流和通气功能，从而达到治疗目的。

鼻窦炎虽然常见，但只要我们及时发现、科学治疗，就能够有效控制病情，恢复健康。如果你怀疑自己患有鼻窦炎，一定要及时就医，遵循医生的建议进行治疗。同时，保持良好的生活习惯，如加强锻炼、注意鼻腔卫生等，也有助于预防鼻窦炎的发生。让我们一起关注鼻腔健康，告别鼻窦炎的困扰！