莫怕，此菌可防可治！

近日，美国卫生及公共服务部发布了最新第15版致癌物报告，新增了8种致癌物，幽门螺旋杆菌首次被列为明确致癌物。

作为一种特殊的细菌，幽门螺旋杆菌几乎普遍存在于我们的日常生活中。有报告显示，目前我国幽门螺旋杆菌感染率约50%。记者在我市各大医院门诊了解到，大多数胃癌患者都感染了幽门螺旋杆菌。

那么，它跟胃癌到底有什么关系？如何预防？如何治疗？

或间接诱发胃癌

“幽门螺旋杆菌感染后主要影响胃内环境和胃壁结构，导致患者出现慢性胃炎、胃溃疡等疾病，对患者健康和生活都有影响。”沧州中西医结合医院消化内科副主任李卫民说。

李卫民介绍，感染幽门螺旋杆菌的患者主要表现为饭后腹胀、不舒服甚至会感到疼痛，同时伴随着反酸和食欲下降。严重的还会引起反复发作的腹部剧烈疼痛，上消化道出血，之后就是慢性胃炎、胃溃疡或胃粘膜萎缩、肠化，甚至癌变。

临床研究发现，大多数的十二指肠溃疡、胃溃疡与幽门螺旋杆菌感染有关，幽门螺旋杆菌感染会增加消化性溃疡的发生率。因此，感染者出现症状时，应该及时就医并接受正规治疗。

记者走访我市各大医院发现，大部分胃癌患者都感染了幽门螺旋杆菌，而胃癌是一种很常见的恶性肿瘤，所以，预防和治疗幽门螺旋杆菌对于防止胃癌发生尤为重要，且幽门螺旋杆菌传染性强，经常是一个人会传染全家。

高风险人群应主动筛查

“为有效预防胃癌，我们的做法就是对高风险人群进行早期筛查。”李卫民介绍，主动、定期检查胃病可以有效地预防癌变。

李卫民曾接诊过一位50多岁的患者，因出现腹胀、反酸、嗝气等消化不良症状，到医院就诊，在检测出感染幽门螺旋杆菌后，医院建议其进行胃镜检查，发现胃内已出现病变，经过内镜微创治疗，病变部位得到及时处理，患者恢复良好，只需定期复查即可。

虽然幽门螺旋杆菌感染有可能导致胃部癌变，但目前研究认为，可能致癌的是特定的幽门螺旋杆菌菌株，并非所有的幽门螺旋杆菌都会致癌。从感染幽门螺旋杆菌到非萎缩性胃炎，萎缩性胃炎，再到癌前病变，直到胃癌，是一个慢性发展的过程，平均需要10年左右时间，中间经过及时有效的治疗，可以规避罹患胃癌的风险。

李卫民说，年龄在40岁以上，并检测出幽门螺旋杆菌感染，或患有萎缩性胃炎、有家族病史的人群被定义为高风险人群，建议这部分人定期进行癌症筛查。

出现这些症状应及时就医

而对于非高危人群，对幽门螺旋杆菌也要高度重视。一旦感染，及时就医，以免延误病情。

李卫民介绍，幽门螺旋杆菌感染后有两种情况：一种是无症状，不影响患者正常生活，此类患者建议清除幽门螺旋杆菌或遵医嘱定期复查即可；已经出现症状的患者，或检查出胃部溃疡、有消化道癌症家族史的患者，则需要接受医生正规完善的治疗，不可擅自用药，也不建议中途中断治疗，以免增加幽门螺旋杆菌的耐药性，加大治疗难度。

李卫民提醒，如胃部出现绞痛、烧灼痛，或伴有烧心、反酸等症状；经常感到腹部胀满，即使未进食也会有腹胀不适感，频繁打嗝、嗳气；出现食欲不振，并常伴有消化不良等症状时，要及时就医。

如何检测是否感染了幽门螺旋杆菌？在确认感染后，应如何治疗？

“目前最简单准确的检测方式就是碳13或碳14呼气试验。治疗幽门螺旋杆菌最常见的方法就是‘四联疗法’，即利用两种抗生素配合质子泵抑制剂、铋制剂的不同组合进行杀菌。”李卫民说，即便检测出幽门螺旋杆菌阳性也不必恐慌，遵从医嘱，科学治疗一般都可治愈。

养成好习惯预防感染

“幽门螺旋杆菌感染与我们的日常生活习惯密切相关，其传播的主要途径包括粪口传播和口口传播。”李卫民举例说，例如如厕后不洗手，紧接着吃东西或摸嘴巴；共餐的进餐模式，会带来口水传播，也会使得幽门螺旋杆菌在人群中相互感染。

李卫民建议，预防幽门螺旋杆菌感染，在生活中一定要注意以下方面：饮食卫生，少食生冷食物，即使食用也要做好清洁消毒；注意日常餐具的清洁消毒；不吃街边卫生资格不过关的路边摊等；免疫力低下的人群避免聚餐，或聚餐时选择分餐制或使用公筷避免交叉感染；家长避免口嚼食物后再喂给孩子；注意调节情绪，避免过度紧张、焦虑、愤怒等情绪刺激。