2023年02月16日
第05版:05

近日,由市中心医院中医一科主任吕旺编写的《中医辨治疑难危急重症百案精选》再次出版发行,距首次出版发行仅仅过去了3个月。一部来自一线医生编写的医案如此叫好叫座,背后是作者的辛苦付出——

十年磨得丹方飘香

本报记者 刘 伟

吕旺在沧州市第五届中医药论坛上发言

《中医辨治疑难危急重症百案精选》书影

12年呕心沥血

证明中医不是“慢郎中”

年前,一部由吕旺编写的《中医辨治疑难危急重症百案精选》引起了业界专家的关注,书中用作者12年8个月亲历的100个经典案例,详细真实地记录了中医药在心梗、脑出血、重症肺炎、多器官功能衰竭等危急重症中的确切疗效。

这是一位中医,总结自己几十年临床经验的呕心沥血之作,代表着我市中医研究的最新成果,更是得到了中国工程院院士吴以岭、国医大师李佃贵、全国名中医黄煌等业界知名人士的鼎力推荐。

尽管本书的价值得到了专家认可,但吕旺心里还是有些忐忑:“出版的时候,出版社工作人员曾提醒,销售较好的医学书籍作者多是业界知名专家,其他作者的作品能否得到市场认可,还需时间验证。”

让吕旺没想到的是,3个月之后,《中医辨治疑难危急重症百案精选》实现了二次出版发行。“这本书是我总结了数十年的临床经验,精选百例疑难危急重症,如实记录,详细解析,甚至是失败的、具有代表性案例,我也编入其中,希望能为中医的发展贡献一份力量。”

吕旺认为:“中医学有着2000多年历史,古代大医是在临床一线摸爬滚打历练出来的,常见病、多发病、疑难杂症、危急重症样样拿得起来。而目前,中医界涉及的往往都是常见病、多发病,疑难杂症较少,危急重症涉及得更少,至于疗效好、得到大家公认的更是凤毛麟角。不在危急重症方面打几场硬仗,是很难摘掉中医是‘慢郎中’的帽子的。”

纵观中华文明史,中医药事业发展过程中的成果璀璨夺目,从《黄帝内经》《伤寒杂病论》到《本草纲目》等不胜枚举。有数据显示,清代之前,同时期欧洲人的平均寿命要比中国人短。这说明在中华文明漫长的历史长河中,中医对人们的身体健康起到了重要作用。

疗效是中医的根

也是振兴中医的关键所在

医学史上,中医曾几次面临被废除的困境,但凭借顽强的生命力一次次重新站了起来。无数次的临床实践,让吕旺一次次反思这样一个问题:中医的生命力究竟在哪里?

“是疗效,也只能是疗效。疗效是中医的根,也是振兴中医的关键所在。没有疗效,中医就成了无源之水、无本之木。中医是一门实用科学,不是挂在墙上的字画,好不好都不会害人,中医是有效就有用、无效就有害。我认为这是中医工作者应该认真思考、并且在实践中必须解决好的问题。简单地说,只要能达到让病人满意、认可,中医必兴。”吕旺说。

“确保中医疗效最关键的前提,就是要坚持辩证地医治。这种治病的基本原则不会过时,而是正当其时。”这是吕旺临床实践过程中最深切的体会,“在我的诊疗过程中,无一不坚持这一原则,曾多次成功救治了急性心梗、脑出血、重症肺炎等重症病例。另外,对于肠粘连、肠梗阻这类病人,西医多采取手术治疗,然而手术本身就是一种创伤,可引起甚至加重粘连,造成恶性循环。此病中医称之‘结胸’‘关格’,我自创一方六法,自拟通腑汤为主方,再配伍攻下、活血、理气、温通、益气、化饮,取得明显效果。”

坚持辩证地医治不仅是中医施治原则,也应在中西医结合的探索中把握好这一原则,而不能简单机械地融合。“如果简单地将清热解毒药当作抗生素,将活血化瘀药当作血管扩张药来应用,只会落个‘邯郸学步’的结果。”吕旺说,这既是中医原则,也蕴含哲学智慧。

中西医殊途同归

应兼收并蓄各取所长

吕旺感慨,世间病苦如此之多,只要能减轻病人痛苦,何必再有中西医的成见。更何况,理论和实践都已渐渐证明,中医西医同源,只是施治有所分别。

“从医学发展的本质上来说,中西医学同为治病救人而存在。二者一源两歧,而又殊途同归,面对的是相同的病人,相同的症状、体征,相同的辅助检查,达到相同的目的——治愈疾病。只是方式不同,二者各有所长。”采访时,吕旺曾多次表明中西医应互相结合的思想。

“现在可以借助先进的医学理念和技术,看到中西医结合的可能性和必然性。而早在民国时期,盐山大医张锡纯就提出了中西医结合思想,并用他的毕生心血著成了中西医结合第一可法之书——《医学衷中参西录》,可见这本书有多高的学术价值。”吕旺认为,今天要传承的,不仅是张锡纯的医术,更要学习他在医学上不断开拓创新、包容并蓄的精神。

“中医讲究宏观辨症,西医擅长微观辨病;中医通过望闻问切收集资料,西医借助现代科学技术进行标准化检测,各有所长。以中医为例,中医强调整体观念,提倡未病先防,这些都为现代医学更好发展提供了更全面的基础理论。西医借助微观体系以及先进的科学技术,提高了整个现代医学的眼界。比如之前,中医认为不能服药就失去了治疗的机会,而西医的静脉注射就解决了这一难题。疫情期间,国家倡导中西医相结合共同施治,对疫情的防治和治疗起到了1+1>2的效果。这也用事实再次证明了中西医结合是可行的。”

而吕旺所践行的,正是张锡纯在《医学衷中参西录》自序中所说的:人生有大愿力而后有大建树,故学医者,为身家温饱计则愿力小;为济世活人计则愿力大。一枝独秀不如春色满园,凭自己一人之力,穷极一生能治愈多少病人?只有将自己毕生所学毫无保留地传播出去,才能真正做到“济世活人”。

2023-02-16 本报记者 刘 伟 近日,由市中心医院中医一科主任吕旺编写的《中医辨治疑难危急重症百案精选》再次出版发行,距首次出版发行仅仅过去了3个月。一部来自一线医生编写的医案如此叫好叫座,背后是作者的辛苦付出—— 1 1 沧州日报 content_82605.html 1 十年磨得丹方飘香 /enpproperty-->