周静 沧州市妇幼保健院

妇科手术是许多女性在治疗妇科疾病、改善生活质量时可能面临的重要环节。为了确保手术的顺利进行和术后恢复，患者在手术前需要做好一系列的准备工作。我们将详细介绍妇科手术前的准备工作，帮助患者更好地理解和执行，确保手术的顺利进行。

一、身体检查与评估

在手术前，医生会进行全面的身体检查，以评估患者的身体状况和手术风险。这些检查通常包括：

血液检查：检查血常规、肝肾功能、凝血功能等，以评估患者的身体状况和手术耐受能力。

尿液检查：检查尿液成分，评估肾功能和是否存在感染等情况。

心电图：评估心脏功能，确保患者在手术过程中能够承受麻醉和手术带来的生理负担。

影像学检查：如B超、CT、MRI等，以评估病变部位、大小和与周围组织的关系。

二、医学史和病史调查

患者需要向医生提供详细的医学史和病史，以便医生全面了解病情。这些信息包括：

过往病史：包括既往疾病、手术史、输血史等。

家族病史：了解家族中是否有遗传性疾病或相关病史。

药物过敏史：对药物、麻醉剂等是否过敏，以及过敏表现。

月经婚育史：了解患者的月经周期、生育情况等，对于某些手术（如子宫肌瘤切除术）尤为重要。

三、饮食和肠道准备

饮食和肠道准备是妇科手术前的重要环节，有助于减少手术风险和提高手术成功率。

饮食控制：手术前一天晚上，患者通常需要执行饮食控制，避免进食过硬、不易消化的食物。术前一天中饭应适量，下午开始逐渐过渡到流质或半流质饮食，如稀饭、面条等。

肠道准备：对于一些涉及肠道的妇科手术（如腹腔镜手术、开腹手术），肠道准备尤为重要。常用的肠道准备方法包括口服清肠剂和灌肠。口服清肠剂需要在术前晚间顿服，通过在肠内形成高渗溶液，促进粪便软化和肠道排空。灌肠则是在术前一段时间经肛门灌入液体，促进肠道排空。

四、心理准备

妇科手术对于患者来说可能是一次心理和生理上的挑战。因此，做好心理准备至关重要。

情绪放松：患者可以通过听音乐、深呼吸、冥想等方式来放松身心，缓解紧张和焦虑情绪。

寻求支持：与家人、朋友交流，寻求他们的支持和鼓励，有助于患者保持积极乐观的心态。

了解手术过程：与医生充分沟通，了解手术的过程、风险和获益，有助于患者建立对手术的信心。

五、术前准备和注意事项

在手术前，患者还需要做好一系列的准备工作和注意事项，以确保手术的顺利进行。

清洁工作：手术前一天晚上，患者应洗澡、修剪指甲，保持身体的清洁。对于需要备皮（去除手术区域的体毛）的患者，护士会在手术前一天进行。

充足睡眠：保证充足的睡眠有助于患者保持良好的身体状态和精神状态，迎接手术。如果无法入睡，可以告知医生开适当的镇静剂。

签署同意书：术前日需签手术同意书、麻醉同意书等文件，确保患者和家属对手术过程和风险有充分的了解。

禁食禁水：术前需要禁食禁水至少8个小时，以防止手术期间发生呕吐、误吸等不良反应。

取下物品：进入手术室前，患者应取下身上的物品，如隐形眼镜、首饰、活动假牙等，排空膀胱，更换手术衣裤。

六、特殊注意事项

对于某些特殊情况的患者，还需要注意以下事项：

长期吸烟者：应立即戒烟，防止术后咳嗽、肺部感染和影响伤口愈合。

慢性病患者：如高血压、糖尿病等，需要在手术前调整相关的治疗方案，确保身体状况在手术期间得到有效管理。

服用特殊药物者：如抗凝血药物、降糖药等，需要在手术前告知医生，遵医嘱停药或调整用药方案。

术后准备：术后准备同样重要，患者和家属需要提前了解术后可能的护理需求，如疼痛管理、饮食指导、伤口护理等，以便在术后能够顺利进行康复。

七、结语

妇科手术前的准备工作是确保手术成功和术后顺利恢复的重要环节。患者需要积极配合医生的指导，做好身体检查、饮食控制、心理准备等一系列工作。同时，家属的支持和鼓励也是患者渡过手术难关的重要力量。通过充分的准备和科学的管理，我们可以共同迎接手术的成功和术后的早日康复。