宋圆 赵县中医院

在儿童成长过程中，发热是儿童常见的临床症状之一，通常由感染、炎症或其他疾病引起。面对小儿发热，常常令家长们忧心忡忡。正确的家庭护理以及合理使用退热药物，对于缓解孩子不适、促进康复至关重要。

一、小儿发热的家庭护理

观察体温变化：家长应定期为小儿测量体温，观察体温变化趋势。若体温持续升高或伴有其他症状，如咳嗽、呕吐、腹泻等，应及时就医。

保持室内适宜温度：小儿发热时，应保持室内适宜的温度和湿度，避免过热或过冷的环境加重小儿的不适感。

适当增减衣物：根据小儿的体温和出汗情况，适当增减衣物，避免过度包裹导致散热不良。

补充水分：发热时，小儿体内水分蒸发较快，家长应鼓励小儿多喝水，以补充体内流失的水分。

合理饮食：给予小儿清淡、易消化的食物，避免油腻、刺激性食物加重胃肠负担。

二、退热药物的使用

1、药物选择

目前，临床上常用的小儿退热药物主要有对乙酰氨基酚和布洛芬。对乙酰氨基酚适用于3个月以上的儿童，布洛芬适用于6个月以上的儿童。这两种药物相对安全有效，但在使用前一定要仔细阅读药品说明书，了解其适用年龄、剂量、用法等信息。避免使用成人退热药给儿童服用，因为成人药物的剂量和成分可能不适合儿童，容易引发不良反应。

2、用药时机

一般来说，当孩子体温超过38.5℃，或者虽然体温未达到38.5℃，但孩子出现明显的不适症状，如精神萎靡、烦躁不安、哭闹不止等，可考虑使用退热药物。需要注意的是，退热药物只是缓解症状，并不能治疗引起发热的根本原因。因此，在使用退热药物的同时，还应积极寻找发热的病因，并进行针对性治疗。

3、用药剂量

严格按照药品说明书或医嘱使用退热药物，准确计算剂量。剂量过小可能达不到退热效果，剂量过大则可能增加不良反应的发生风险。例如，对乙酰氨基酚的剂量一般为每千克体重 10-15毫克，布洛芬的剂量一般为每千克体重5-10毫克。

4、用药间隔

两次退热药物的使用间隔一般为4-6小时，24小时内使用次数不超过4次。不要过于频繁地使用退热药物，以免药物蓄积，对孩子身体造成损害。如果孩子在用药后体温仍未下降或再次升高，不要急于重复用药，可先采用物理降温等方法辅助退热，并及时咨询医生。

5、注意事项

在使用退热药物过程中，要密切观察孩子的反应。如果孩子出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状，或者出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道不适症状，应立即停药，并及时就医。同时，避免同时使用两种或两种以上的退热药物，以免药物过量。此外，肝肾功能不全、有出血倾向等特殊情况的孩子，在使用退热药物前，一定要咨询医生的意见。

总之，小儿发热的家庭护理和退热药物使用需要家长们谨慎对待，保持冷静，采取科学的家庭护理措施，并在必要时合理使用退热药物。同时，密切关注小儿的病情变化，如有需要，及时就医，确保小儿的健康安全。