苏华坤 赵县妇幼保健院

中药作为中华民族传统医学的瑰宝，在疾病治疗与身体调养方面发挥着重要作用。然而，要让中药充分发挥其疗效，不仅取决于药材的质量和正确的煎煮方法，服用时间和饮食搭配也至关重要。了解并遵循中药服用的最佳时间和饮食禁忌，如同为中药疗效的发挥打开了一扇精准之门。

一、中药服用的最佳时间

1.清晨空腹服

峻下逐水药、驱虫药以及治疗肠道疾病的药物，适宜清晨空腹服用。清晨，胃及十二指肠内基本无食物残渣，此时药物能迅速入肠，保持较高浓度，充分发挥药效。

2.饭前服

多数滋补类中药以及治疗肝肾虚损、胃肠道疾病的药物宜饭前服用。饭前胃中空虚，药物能直接与胃肠黏膜接触，有利于吸收。例如六味地黄丸，用于滋补肾阴，饭前服用可使药物迅速通过胃进入小肠，更好地被吸收利用，发挥滋阴补肾的功效。

3.饭后服

对胃肠道有刺激的药物、消食导滞的药物以及治疗心肺胸膈疾病的药物通常饭后服用。饭后胃中有较多食物，可减少药物对胃肠道的刺激。

4.睡前服

安神类药物、涩精止遗药和缓下剂适宜睡前服用。睡前服用安神药，能使药物在睡眠期间更好地发挥镇静安神作用，帮助患者入睡；涩精止遗药睡前服用可在夜间对肾起到固摄作用，减少遗精等症状。

5.定时服

截疟药应在疟疾发作前2-4小时服用。疟疾是由疟原虫引起的周期性发作疾病，在发作前服用截疟药，能使药物在血液中达到有效浓度，及时抑制疟原虫的繁殖，控制疟疾发作。

二、中药服用的饮食禁忌

1.生冷食物

服中药期间，应避免食用生冷食物。生冷食物易损伤脾胃阳气，影响脾胃的运化功能。尤其是服用温补类中药时，食用生冷食物会抵消药物的温补作用。

2.辛辣食物

辛辣食物如辣椒、花椒、生姜、大蒜等，性温热，易助火生热。在服用清热泻火、滋阴凉血类中药时，食用辛辣食物会加重体内热象，与药物的功效相悖。

3.油腻食物

油腻食物包括油炸食品、肥肉、动物内脏等，此类食物不易消化，会加重脾胃负担。服用健脾养胃、利湿化痰类中药时，食用油腻食物会阻碍脾胃对药物的吸收，降低药效。

4.浓茶与咖啡

茶叶中含有大量鞣酸，咖啡中含有咖啡因等成分，它们都可能与中药中的某些成分发生化学反应，影响药物吸收。尤其是服用含铁、钙等金属离子的中药时，鞣酸会与这些金属离子结合形成难溶性沉淀，阻碍药物吸收。

5.酒类

酒性温热，具有通血脉、行药势的作用，但在服用中药期间，不建议饮酒。特别是服用清热解毒、镇静安神类中药时，饮酒会加重病情或影响药物的镇静效果。同时，酒精还可能与药物中的成分发生相互作用，产生不良反应。例如，服用头孢类抗生素期间饮酒会发生双硫仑样反应，同样，服用中药时饮酒也可能引发类似不良反应。

中药服用的最佳时间和饮食禁忌是中医药治疗过程中的重要环节。根据药物的性质和治疗目的，合理选择服用时间，严格遵守饮食禁忌，能够最大限度地发挥中药的疗效，促进患者早日康复。在使用中药治疗疾病时，患者应详细咨询医生或药师，确保用药的安全与有效。