封莎 重庆市第十三人民医院

在日常生活中，几乎每个家庭都会准备一个小药箱，用于应对突发的小病小痛。其中，退热药和镇痛药是最常用的药物之一。常见的退热药和镇痛药包括对乙酰氨基酚和布洛芬等；然而，这些药物虽然常见，但并不意味着可以随意使用。

首先，我们要明确什么是解热镇痛药物。解热镇痛药是一类兼具退热（解热）和缓解疼痛（镇痛）作用的药物。它们通过作用于人体的神经系统或抑制炎症反应来发挥作用。

用来解热时，主要用于缓解因感冒、流感或其他感染引起的发热。服用它们通过降低体温来改善患者的不适感。需要提醒注意的是，如果使用后仍然高热不退，或者是不明原因的发热，应该及时去医院就诊，而不是自己盲目服用解热药物，这样可能会影响医生的判断甚至耽误治疗，加重病情。而用来镇痛时，主要针对的是像头痛：如紧张性头痛、偏头痛；肌肉痛：如运动后的肌肉酸痛；关节痛：如关节炎引起的疼痛；牙痛：如龋齿或牙周炎引起的疼痛；痛经：如月经期间的腹部疼痛等疼痛。同样也需要提醒大家注意的是，服用镇痛药后疼痛没有好转，或者是持续不明原因的疼痛，都需要及时去医院就诊。

大致了解了它们治疗的疾病，我们就可以放心的给家人使用了吗？作为药师，还要提醒大家在使用这些药物时，务必注意以下几点，以确保用药安全。

一、仔细阅读药品说明书

对乙酰氨基酚和布洛芬有多种剂型，如片剂、胶囊、混悬液等，不同的剂型对应着不同的给药方式和注意事项。因此，在使用任何药物之前，请认真阅读药品说明书，了解正确的用法用量。

布洛芬缓释胶囊：成人通常每次1粒，每日2次。儿童使用的布洛芬混悬液则需要根据体重调整剂量，给药间隔最短为6-8小时，24小时内不超过4次。

对乙酰氨基酚片：两次服药之间至少间隔4小时以上，24小时内不超过4次。

二、避免联合或交替使用退热药物

在出现发热或疼痛的情况下，不建议同时或交替使用对乙酰氨基酚和布洛芬，这两种药物虽然都能有效退烧和止痛，但联合或交替使用可能导致剂量错误或混淆给药时间，增加药物过量的风险，进而引发肝肾损伤等严重后果。

三、警惕复方制剂中的隐性成分

许多复方感冒药中都含有对乙酰氨基酚，这类药物的名字中通常带有“氨”“酚”等字眼，如小儿氨酚烷胺颗粒。如果同时服用其他含有对乙酰氨基酚的药物，容易导致重复用药，甚至超量摄入，增加肝脏负担。此外，一些中西药复方制剂，如维C银翘片，也含有对乙酰氨基酚，容易被忽视。因此，在使用感冒药时，一定要仔细查看药品成分，避免重复用药。

四、特殊人群的用药注意事项

老年人：老年人发烧时，除了关注退烧药物的使用外，还需注意液体摄入是否充足，防止因大量出汗导致脱水。

婴幼儿：2个月以下的婴儿禁用解热镇痛药。儿童使用退烧药物时，不同年龄的儿童必须根据体重精确计算出服用剂量，千万不能根据大人的用量“凭感觉”给小朋友们减半服用。家长应严格遵循药品说明书，实在不明白可以咨询专业医生和药师。

肝肾功能不全者：肝肾功能不全的患者应慎用含有对乙酰氨基酚或布洛芬的药物，尤其是一些含有此类成分的复方感冒药，以免加重肝肾负担。

血小板减少或有出血倾向者：此类患者也应慎用含有对乙酰氨基酚或布洛芬的药物，避免引发或加重出血风险。

五、总结

在感冒发烧或疼痛时，合理使用退热药和镇痛药至关重要。作为药师，建议大家在使用这些药物时，首先要认真阅读药品说明书，注意药物成分，避免重复用药和超量使用。特别是对于儿童、老年人以及肝肾功能不全的患者，更应谨慎选择药物，并在必要时咨询医生或药师的意见。通过科学合理的用药，才能更好地保障健康，避免不必要的药物风险。