郭静 赵县中医院

作为急诊科护士，我见过太多因错过黄金抢救时间而遗憾的案例。心脏骤停发生后，大脑每缺氧4-6分钟就会出现不可逆损伤，这就是医学界强调的“黄金4分钟”。掌握正确的心肺复苏（CPR）技能，能为生命争取关键转机。今天就手把手教您，普通人也能学会的救命技能。

一、快速判断，立即行动

发现有人突然倒地，分3步确认并启动急救：

拍打双肩呼唤：凑近双耳喊“你怎么了？”观察有无反应、正常呼吸或仅“濒死喘息”（类似鱼嘴张合），若无意识无正常呼吸，立即判定心脏骤停。

大声呼救求援：喊“来人！有人晕倒！请打120并拿AED！”独自在场时先拨打急救电话（儿童/溺水者先做5组CPR再呼救）。

摆放仰卧体位：将患者平放于硬质地面，解开衣领、腰带，暴露胸部。

二、核心按压：激活“生命泵”

胸外按压是 CPR 的核心，牢记 “三个正确”：

位置正确：两乳头连线中点（胸骨下半部），一手掌根贴紧，另一手重叠，手指翘起不触胸壁。

姿势正确：双臂绷直，肩肘腕垂直于按压点，用身体重量下压，深度 5-6 厘米，每次按压后让胸部完全回弹，避免倚靠。

频率正确：100-120 次 / 分钟，可默念 “01、02……30” 控制节奏，30 次按压约 18 秒，中断时间不超过 10 秒。

三、开放气道：清除呼吸障碍

按压 30 次后，2 步开放气道：

清理异物：快速查看口腔，如有呕吐物、假牙或食物，用手指或纱布清除（避免深入过深）。

仰头抬颏：一手压额头，另一手抬下颏，使下颌尖与耳垂连线垂直地面（儿童轻抬下颌，勿过度后仰）。

四、人工呼吸：辅助通气（可选）

开放气道后，2 次口对口呼吸（若不愿接触，可仅做按压）：

捏鼻、包唇、缓慢吹气 1 秒，至胸部起伏，避免过度吹气导致胃胀。

每次吹气后松开鼻翼，让患者被动呼气。

五、AED使用：“救命神器” 操作

若有AED（公共场所常见），按语音提示操作：

开机，贴电极片（右锁骨下、左乳头外侧，避开毛发）。

远离患者，等待分析心律，需除颤时按放电键。

除颤后立即继续CPR，直至专业人员接手。

六、何时停止施救

出现以下情况可暂停：

患者恢复呼吸、咳嗽或肢体活动；

医护人员到达；

施救者体力不支；

环境危险需撤离。

避开三大误区，关键时候不掉链

误区 1：等医生来再救

真相：每拖延 1 分钟，存活率降 10%，CPR 是普通人能做的最有效急救。

误区 2：按压时弯腰省力

真相：弯腰会导致按压深度不足，必须用双臂垂直发力。

误区 3：人工呼吸吹气量越大越好

真相：过度吹气易致胃胀、呕吐，阻塞气道，吹气量以胸部起伏为准。

人人都能成为 “急救第一响应者”

在急诊科，我们见过太多因及时CPR获救的案例：路人正确按压为患者争取到除颤机会，AED 电击后心脏重新跳动。这些奇迹证明：急救技能不难，关键在 “敢用、会用”。

建议：参加社区急救培训，花1小时学习，就能在关键时刻用双手为生命接力。记住：黄金4分钟里，你的行动就是患者的希望。