2025年04月29日
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妇科腹腔镜手术知多少:微创手术的优势与围术期护理

史晓红 元氏双惠医院

在妇科疾病的治疗领域,手术是常见的治疗手段。随着医学技术的不断进步,妇科腹腔镜手术凭借其独特优势,逐渐成为众多妇科疾病治疗的首选方案。那么,妇科腹腔镜手术究竟是什么?它有哪些优势?围术期又该如何护理?接下来为您详细解答。

妇科腹腔镜手术是什么

妇科腹腔镜手术是一种微创手术,它通过在患者腹部做几个小切口(通常为 3 - 4 个,每个切口约 0.5 - 1 厘米),将腹腔镜及相关手术器械插入腹腔。腹腔镜是一种带有微型摄像头的器械,能将腹腔内的图像清晰地显示在显示屏上,医生通过观察屏幕,借助手术器械进行操作。这种手术方式打破了传统开腹手术需要大切口的局限,让手术视野更清晰,操作更精准。

妇科腹腔镜手术的优势

创伤小、恢复快

与传统开腹手术相比,腹腔镜手术的切口小,对腹壁肌肉、血管和神经的损伤大大减小。术后患者疼痛较轻,通常不需要强效止痛药,而且腹部伤口愈合快,一般术后 1 - 2天即可下床活动,3 - 5 天就能出院,能更快地恢复正常生活和工作。

住院时间短

由于创伤小、恢复快,患者在医院的住院时间明显缩短。这不仅减少了患者的医疗费用,也降低了院内感染的风险,同时还能减轻患者及家属的负担。

并发症少

腹腔镜手术对腹腔内脏器的干扰小,术后发生肠粘连等并发症的几率低于传统开腹手术。此外,较小的切口也降低了切口感染、出血等风险,提高了手术的安全性 。

美观度高

几个微小的手术切口愈合后,几乎不会留下明显的疤痕,满足了女性对美观的需求,尤其对于年轻女性来说,这一优势极具吸引力。

妇科腹腔镜手术围术期护理要点

术前护理

1. 心理护理:患者对手术往往存在恐惧和焦虑情绪,医护人员及家属要耐心向患者介绍手术的相关知识、优势及成功案例,缓解患者的紧张情绪,增强其对手术的信心。

2. 身体准备:患者需要进行全面的身体检查,包括血常规、肝肾功能、心电图等,以评估身体状况,判断是否适合手术。同时,要注意个人卫生,术前一天进行沐浴、更衣,尤其要清洁腹部皮肤,防止术后感染。

3. 饮食准备:术前一天应进食易消化的食物,晚上 10 点后禁食、禁水,以防止手术中发生呕吐、误吸。

术中护理

在手术过程中,医护人员要密切监测患者的生命体征,如心率、血压、呼吸等,确保手术安全进行。同时,要严格遵循无菌操作原则,防止手术感染。

术后护理

1. 生命体征监测:术后患者需要持续监测生命体征,密切观察血压、脉搏、呼吸和体温的变化,以便及时发现异常情况并进行处理。

2. 伤口护理:保持伤口清洁干燥,定期更换伤口敷料。观察伤口有无渗血、渗液、红肿等情况,若出现异常,应及时告知医生。

3. 饮食护理:术后 6 小时后,患者可适量饮用温开水,若无不适,可逐渐进食流食、半流食,如米汤、粥等,待胃肠功能恢复后,再过渡到正常饮食。饮食应注意营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,促进身体恢复。

4. 活动指导:鼓励患者尽早下床活动,以促进胃肠蠕动,预防肠粘连,同时也有助于身体恢复。但要注意活动量和活动强度,避免过度劳累。

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