杨艳华 华北医疗健康集团峰峰总医院

了解幼儿呼吸道感染

呼吸道感染是指病毒、细菌等病原体侵犯呼吸道黏膜，引起的炎症反应。根据感染部位的不同，可分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。上呼吸道感染包括普通感冒、扁桃体炎、喉炎等，下呼吸道感染则包括支气管炎、肺炎等。幼儿由于免疫系统尚未成熟，抵抗力较弱，更容易受到呼吸道感染的侵袭。

幼儿呼吸道感染高发的原因

生理结构特点

幼儿的呼吸道相对狭窄，鼻腔短小，鼻毛稀少，黏膜柔嫩，血管丰富。这使得他们的鼻腔过滤和清洁空气的能力较弱，细菌、病毒等病原体更容易侵入呼吸道。而且，幼儿的气管和支气管也较成人短且狭窄，软骨柔软，缺乏弹力组织，黏液腺分泌不足，纤毛运动能力差，不能有效地清除吸入的病原体，所以一旦感染，炎症容易扩散。

免疫系统不完善

幼儿的免疫系统尚未发育成熟，免疫球蛋白含量较低，尤其是分泌型 IgA，它是呼吸道黏膜局部抗感染的重要物质，幼儿体内分泌型 IgA 的水平较低，无法很好地抵御外界病原体的入侵。随着年龄增长，免疫系统逐渐发育完善，孩子对呼吸道感染的抵抗力才会增强。

环境因素

在呼吸道感染高发季，如冬春季节，天气寒冷、干燥，适合病毒、细菌等病原体的存活和传播。幼儿在幼儿园、学校等集体场所中，接触的人群较多，一旦有一个孩子感染，病原体就很容易通过空气飞沫、接触等途径传播给其他孩子。此外，室内通风不良、空气污染等也会增加幼儿呼吸道感染的风险。

幼儿呼吸道感染高发季的护理要点

1.保持良好的生活习惯

（1）规律作息：保证孩子充足的睡眠，有助于提高免疫力。

（2）合理饮食：注重营养均衡，多吃新鲜蔬菜、水果，补充维生素和矿物质。

（3）适当锻炼：加强户外活动，增强体质，提高抗病能力。

2.注意保暖

气温波动大，家长要及时为孩子增减衣物，避免受凉。尤其是夜间，要注意盖好被子，防止孩子踢被感冒。

3.保持室内空气清新

（1）定期开窗通风：每天至少两次，每次30分钟，以保持室内空气流通。

（2）控制室内湿度：使用加湿器或湿毛巾等方法，保持室内湿度在40%-60%之间。

（3）避免烟雾、粉尘等污染：家长不要在孩子面前吸烟，减少室内污染源。

4.做好个人卫生

（1）勤洗手：教育孩子养成良好的洗手习惯，尤其在饭前便后、外出回家后。

（2）戴口罩：在呼吸道感染高发季，外出时为孩子佩戴口罩，减少病毒、细菌的吸入。

（3）避免接触患者：尽量减少带孩子去人多的公共场所，避免与感冒患者密切接触。

5.及时就医

孩子出现呼吸道感染症状，如发热、咳嗽、流涕等，要及时就医，遵医嘱进行治疗。

6.合理用药

（1）不要滥用抗生素：抗生素仅适用于细菌感染，对病毒感染无效。滥用抗生素可能导致耐药性。

（2）遵循医嘱：根据医生建议，正确使用药物，不要自行增减剂量或停药。

7.预防接种

按时为孩子进行预防接种，提高免疫力，预防呼吸道感染。

病情观察与护理

密切观察症状变化：家长要密切关注孩子的病情，如体温、咳嗽、呼吸等症状。如果孩子发热，要定时测量体温，观察体温的变化趋势。体温在 38.5℃以下时，可以采用物理降温的方法，如用温水擦拭孩子的额头、腋窝、腹股沟等部位；体温超过 38.5℃，则需在医生指导下使用退烧药。对于咳嗽的孩子，要观察咳嗽的频率、程度、痰液的性状等。如果咳嗽加重、痰液增多且黏稠不易咳出，或者出现呼吸急促、喘息等症状，应及时就医。

正确护理呼吸道：当孩子有鼻塞、流涕等症状时，可使用生理盐水滴鼻，帮助清理鼻腔分泌物，缓解鼻塞症状。注意不要用力擤鼻涕，以免引起中耳炎等并发症。对于咳嗽有痰的孩子，可以采用拍背的方法，帮助痰液排出。将孩子侧卧或抱起，用空心掌轻轻拍打孩子的背部，从下往上、从外向内，两侧肺部都要拍到，每次拍 3—5 分钟，每天拍 3—4 次。