杨明利 赵县妇幼保健院

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，全球患病人数逐年攀升。尽管药物治疗（如胰岛素和口服降糖药）在血糖管理中扮演着重要角色，但单纯依赖药物往往难以达到理想的控糖效果。事实上，生活方式干预是糖尿病管理的基石，甚至可以在某些情况下减少药物依赖。那么，除了吃药，糖尿病患者还能做些什么来更好地控制血糖呢？

饮食控制堪称糖尿病治疗的基石。合理饮食能有效调节血糖水平，减轻胰岛负担。首先要控制总热量摄入，根据个人年龄、性别、体重、身体活动量等因素，计算出每天所需热量。一般而言，轻体力劳动者每日每千克体重需要30—35千卡热量。主食方面，应减少精细米面摄入，增加全谷物、杂豆类比例。像燕麦、糙米、红豆等富含膳食纤维，消化吸收速度慢，可避免餐后血糖快速上升。

控制糖分摄入也至关重要，要远离糖果、甜饮料等高糖食品。水果含有天然糖分，但同时富含维生素和矿物质，可适量食用。建议选择低糖水果，如苹果、梨、柚子等，并在两餐之间进食，避免与主食同时吃，以免血糖波动过大。此外，还要注意控制油脂摄入，少吃油炸食品和动物内脏，以减少脂肪堆积对血糖代谢的不良影响。

运动锻炼是糖尿病治疗的“良药”。规律运动有助于提高身体对胰岛素的敏感性，促进肌肉摄取葡萄糖，从而降低血糖。建议每周至少进行 150 分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、骑自行车等。每次运动 30 分钟左右，可分 5 天完成。对于身体状况较好的患者，还可适当增加力量训练，如举哑铃、俯卧撑等，有助于增加肌肉量，提高基础代谢率，进一步改善血糖控制。

运动时间也有讲究，最好在餐后1—2小时进行，此时血糖较高，运动能更好地发挥降糖作用。运动前要做好热身准备，运动后进行拉伸放松，避免受伤。运动过程中若出现头晕、心慌、出汗等低血糖症状，应立即停止运动，进食含糖食物，如糖果、饼干等。

保持良好的作息习惯对血糖稳定同样重要。长期熬夜会打乱生物钟，影响激素分泌平衡，导致胰岛素抵抗增加，血糖升高。因此，糖尿病患者应保证每天7—8 小时充足睡眠，尽量在晚上11点前入睡。同时，要避免过度劳累，注意劳逸结合，工作一段时间后适当休息，缓解身心压力。

情绪管理也是糖尿病治疗不可忽视的环节。精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会促使体内升糖激素分泌增加，引起血糖波动。患者要学会调整心态，保持乐观积极的情绪。可以通过听音乐、看电影、与朋友聊天等方式缓解压力，释放不良情绪。必要时，可寻求心理医生帮助，改善心理状态。

定期监测血糖是了解血糖控制情况的重要手段。患者不仅要关注空腹血糖，还要重视餐后血糖及糖化血红蛋白检测。通过定期监测，医生能及时调整治疗方案，确保血糖始终控制在理想范围内。

总之，糖尿病患者想要有效控制血糖，不能仅依赖药物。从饮食、运动、作息、情绪等多方面入手，综合管理，才能更好地控制病情，提高生活质量，预防并发症发生。希望广大糖尿病患者重视这些非药物控糖方法，积极行动起来，与疾病作斗争，拥抱健康生活。