2025年04月29日
第12版:12

超声报告上的专业术语,普通人如何看懂

曹珊珊 沧州市中心医院

在体检或就医过程中,超声检查是一项常见且重要的诊断手段。拿到超声报告时,上面密密麻麻的专业术语常常让普通人一头雾水。别担心,只要掌握一些关键要点,你也能对超声报告有个基本的理解,更好地与医生沟通,了解自己的健康状况。

常见专业术语解析

回声相关术语

无回声:在超声图像上表现为黑色区域,通常表示液体成分。例如,正常的胆囊内充满胆汁,在超声下呈现无回声;囊肿内部为液体,也表现为无回声,边界清晰,后方回声增强。这意味着它可能是一个良性的囊性结构,一般无需过度紧张,但仍需结合医生建议定期复查。

低回声:图像呈灰黑色,比正常组织的回声低。常见于一些实性病变,如甲状腺结节、乳腺结节等。低回声结节有可能是良性的,也可能存在恶性的风险,需要进一步结合结节的形态、边界、血流情况等综合判断。

等回声:回声强度与周围正常组织相似,有时较难分辨。在某些情况下,等回声的病变可能容易被忽略,需要医生凭借丰富的经验仔细观察。

高回声:图像显示为灰白色,比正常组织回声高。比如,超声检查发现肝脏内的高回声团块,有可能是肝内血管瘤,这是一种常见的良性肿瘤;也可能是局部的钙化灶,通常是组织修复后的表现。

形态与边界描述

形态规则/不规则:规则的形态通常意味着病变生长较为有序,多为良性表现,如圆形、椭圆形的囊肿。而形态不规则的病变,尤其是在甲状腺、乳腺等部位的结节,可能提示恶性的可能性增加,需要进一步检查明确性质。

边界清晰/模糊:边界清晰说明病变与周围组织之间界限明显,像大多数良性肿瘤边界都比较清晰。反之,边界模糊的病变,癌细胞可能有向周围组织浸润生长的趋势,需要引起重视,进一步排查是否为恶性肿瘤。

血流信号

超声检查能够检测到病变部位的血流情况。报告中常提到“血流丰富”“少许血流”“未见明显血流”等。一般来说,恶性肿瘤由于生长迅速,需要丰富的血液供应来提供营养,因此血流信号往往比较丰富;而良性病变,如一些较小的囊肿,内部可能基本没有血流信号。但血流情况也并非绝对,还需要结合其他指标综合判断。

不同检查部位的重点关注内容

腹部超声

肝脏:主要关注肝脏的大小、形态是否正常,实质回声是否均匀,有无结节、肿块等。如果报告中提到“肝实质回声增粗”,可能提示存在肝脏纤维化,常见于慢性肝炎等疾病。

胆囊:观察胆囊的大小、形态,胆囊壁是否光滑,有无胆囊结石、胆囊炎等。胆囊结石在超声下表现为强回声团,后方伴有声影,患者可能会出现右上腹疼痛等症状。

胰腺:查看胰腺的大小、回声,有无胰管扩张等。胰腺出现病变,如胰腺炎或胰腺癌,可能会导致胰腺回声异常,形态改变。

甲状腺超声

重点关注甲状腺结节的数量、大小、形态、边界、回声以及血流情况。根据这些特征,医生会对结节进行分级,如 TI - RADS 分级。一般来说,1 - 2 级的结节多为良性;3 级的结节良性可能性大,但需要定期复查;4 级及以上的结节则存在一定的恶性风险,可能需要进一步进行穿刺活检明确诊断。

乳腺超声

关注乳腺肿块的位置、大小、形态、边界、内部回声及血流情况等。对于乳腺结节,同样也有 BI - RADS 分级系统来评估其恶性风险。不同分级对应不同的处理方式,帮助医生和患者制定合适的诊疗计划。

看懂超声报告的重要意义

虽然普通人通过了解这些知识能够对超声报告有一定的认识,但需要明确的是,超声报告的解读是一项专业且复杂的工作,最终的诊断还需由专业医生结合临床症状、其他检查结果综合判断。不过,掌握基本的超声报告解读知识,有助于我们在就医过程中更好地与医生沟通,了解病情,积极配合治疗,对自身健康管理也有着重要的意义。

当你拿到超声报告时,不妨先运用这些小知识进行初步了解,然后带着疑问与医生深入交流,这样能让你在面对疾病时更加从容,也能更好地参与到自身的健康决策当中。

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